نورومدیکال فایل

نمونه مصاحبه بالینی وسواس فکری عملی - شرح حال بیمار وسواسی - کیس وسواس فکری (دو نمونه گزارش کار)

جزئیات و دریافت گزارش فایل

ظاهر: مراجع ظاهری بسیار مرتب و منظمی داشت و شیک پوش بود و موهای شانه شده و با کت و شلوار مد روز و سن ظاهری اش با سن واقعی اش منطبق بود. و تماس چشمی داشت و گاهی به فکر فرو می رفت و تماس چشمی ضورت نمی گرفت .

خلق: بر اساس محتوای صحبت و شواهد رفتاری، خلق توام با اضطراب، غمگینی، ترس و احساس گناه متناسب با محتوای افکارش  از لحاظ شدت متوسط و پایدار بود.

حافظه: با توجه به ارزیابی های روتین مراجعه از نظر حافظه فوری، کوتاه مدت و بلند مدت مشکلی نداشت  .......................

مصاحبه:

*سلام

***سلام خوش آمدید. بفرمایید

*ممنونم

***خودتونو معرفی می کنید؟

*بله من کامران. ش هستم

***منم .................. هستم روانشناس بالینی

***شغلتون چیه آقای ش؟

* کارمند بیمارستان هستم

***تو کدوم قسمت؟

*قسمت خدمات

***کارا خوب پیش میره از کارتون راضی هستید؟

*بله بد نیست

***علت مراجعه تون چیه؟

*راستش بخاطر افکار وسواسی درمورد امور دینی و مذهبی  که دارم و  باعث میشن من به اعمال وسواسی مثلا قرآن زیاد ، نماز طولانی و مستحبی بخونم و  ذکرهای خاص بگم مراجعه کردم

***در مورد این افکار بیشتر توضیح می دید؟

*توضیح دادنش یکم سخته ................

بخشی از متن نمونه دوم:

شرح حال:

تاریخچه شخصی(Personal history) :

با زایمان طبیعی به دنیا آمده در دوران نوزادی دچار تشنج شده است. بچه بسیار لجبازی بودی و همیشه با خواهر بزرگترش دعوا داشته و او را می زد. او دوران ابتدایی و راهنمایی را با موفقیت سپری کرده بود و درس هایش نیز به نسبت خوب بود در اواخر دبیرستان با پسر همسایه اش دوست شده بود  و علی رغم مخالف های خانواده با او ازدواج کرد. بعد نامزدی خانم اسدی به دانشگاه رفت و دو سال بعد با هم ازدواج کردند. شوهرش بیکار بود و تصمیم گرفت به استخدام نیروی انتظامی در آید و این باعث شد که شوهر خانم اسدی چند سال دور از شهرش به خدمت بپردازد و همین عامل باعث جدایی خانم اسدی از شوهرش شد. خانم اسدی چند سالی با خانواده شوهرش زندگی کرد. تا اینکه شوهرش به شهرش برگشت و آنها با هم در خانه مشترکشان زندگی خود را آغاز نمودند. بعد از چند سال بچه دار شدند. خانم اسدی می گوید چند سال زندگی کنار خانواده شوهر و تنها بودن اثرات بدی روی او گذاشته بود بسیار تحریک پذیر شده بودم و با کوچکترین حرفی از کوره در می رم. وضع روحی ام روز به روز بدتر می شد و از اون طرف رابطه من با شوهرم نیز خیلی بد بود با کوچکترین حرفی با هم دعوا .............

مصاحبه

م:خانم اسدی چه عامل باعث شده اینجا بیایید؟

ب:احساس خیلی بدی دارم، همش دوست دارم گریه کنم و تنها باشم.

م:شوهرتون خبر دارن که اینجا اومدید؟

ب:نه چیری نمی دونه.چیزی نگفتم.

م:چرا؟

ب:چون می ترسیدم اگه بهش بگم بازم باهام دعوا کنه یا بگه مشکل از تو هستش و حق به جانب بشه.

م:دعوا.. شما با هم مشکلی دارید؟

ب:مشکل ... زیاد.من فقط به خاطر پسرم باهاش زندگی می کنم اگه پسرم نبود حتما ازش جدا می شدم.

م:می تونید در این مورد بیشتر صحبت کنید؟

ب:داستان زندگی من خیلی زیاده از کجا شروع کنم.

م:از هرجا که راحترید.

• تعداد صفحات:   26 (دو نمونه مصاحبه)
• نوع فایل:   WORD
• + فایل هدیه: نمونه مصاحبه اختلال شخصیت وسواسی (10 صفحه)

» فهرست مطالب نمونه اول:

• مصاحبه
• معاینه وضعیت روانی (ظاهر، خلق، حافظه، توجه و تمرکز و ....)
• ویژگی های تشخیص اختلال وسواسی – جبری
• تشخیص بالینی

» فهرست مطالب نمونه دوم:

• شرح حال (اطلاعات، شکایت عمده، مشکلات موجود و ....)
• معاینه وضعیت روانی
• تشخیص
• مصاحبه